先兆流产的出血主要来源于子宫内膜剥离或绒毛膜下出血。妊娠早期胚胎着床不稳定，子宫壁血管破裂或胎盘发育异常可能导致少量出血，通常表现为粉红色、褐色或鲜红色分泌物。这种出血与胚胎发育过程中母体-胎儿界面血管重塑有关，当蜕膜组织发生微小剥离时，毛细血管渗血会通过宫颈排出。
妊娠初期子宫内膜为胚胎提供营养支持，丰富的血管网络在受到激素波动、外力刺激或胚胎染色体异常时容易发生渗血。绒毛膜与子宫壁未完全融合形成的血肿，或孕酮不足导致的蜕膜组织不稳定，都可能引发点状出血。出血量通常少于月经，且不伴随剧烈腹痛，但若出血呈鲜红色并伴有血块，往往提示出血量增加。宫颈病变如息肉或炎症也可能混淆出血原因，需通过超声检查确认胚胎存活状态及出血位置。
出现先兆流产出血应立即卧床休息，避免体力劳动和性生活。保持外阴清洁，使用护垫观察出血量和颜色变化，记录伴随症状如腹痛、腰酸等。禁止自行服用止血药物或激素类药物，需在医生指导下进行孕酮检测和超声检查。若出血持续超过三天或伴随阵发性宫缩，需急诊处理排除难免流产。饮食上注意补充维生素E和叶酸，避免生冷辛辣食物刺激子宫收缩。心理因素对妊娠维持至关重要，过度焦虑可能加重症状，建议通过正念呼吸缓解压力。所有治疗需严格遵循产科医生指导，不可依赖网络信息自行判断。
