职业性噪声聋的症状包括听力逐渐下降、耳鸣持续存在、对高频声音敏感度降低、语言辨别能力减弱、耳闷或耳胀感。具体分析如下:
1.听力逐渐下降:职业性噪声聋最典型的症状是听力缓慢减退,早期可能仅对轻微声音不敏感,后期发展为明显听力障碍。长期暴露于高强度噪声环境中,内耳毛细胞受损,导致传导功能下降,听觉阈值逐步升高。初期常被忽视,但随病程进展,日常交流可能受到影响。
2.耳鸣持续存在:患者常感到耳内出现嗡嗡、嘶嘶等异常声响,尤其在安静环境中更为明显。噪声引起的耳蜗损伤会引发神经异常放电,导致耳鸣。症状可能间歇性或持续性,严重时干扰睡眠和注意力集中。
3.对高频声音敏感度降低:职业性噪声聋早期多表现为对高频声音如电话铃声、鸟鸣的识别困难。噪声首先损害耳蜗基底膜的高频感应区,导致患者难以分辨尖锐音调,甚至影响语音中的辅音辨识。
4.语言辨别能力减弱:患者可能听不清对话内容,尤其在嘈杂环境中。噪声损伤不仅降低听力,还会影响大脑对声音信号的处理,导致语言理解能力下降。表现为需要重复询问或误解他人话语。
5.耳闷或耳胀感:部分患者会感到耳内堵塞、压迫或胀满感,类似乘飞机时的耳压不适。噪声引起的耳蜗内淋巴液循环异常或中耳肌肉紧张可能导致此类症状,常伴随听力下降或耳鸣出现。
职业性噪声聋需早期干预,避免长期暴露于噪声环境。定期进行听力检查有助于及时发现异常。出现症状后应减少噪声接触,必要时佩戴防护设备。治疗以改善微循环和营养神经为主,但完全恢复较难,重点在于预防。