鼻炎引起的头痛通常不会伴随发烧。单纯性鼻炎以鼻塞、流涕、喷嚏等症状为主，头痛多因鼻窦充血或鼻腔压力变化引发，属于局部炎症反应。若出现发烧，通常提示合并细菌感染或其他系统性疾病，需进一步排查。
鼻炎头痛的机制与鼻腔黏膜肿胀、鼻窦引流受阻有关。当鼻腔通气受限或分泌物滞留时，可能引发三叉神经反射性疼痛，表现为前额或眼眶周围胀痛。而发烧是机体对病原体的全身性免疫反应，常见于急性细菌性鼻窦炎、流感等感染性疾病。过敏性鼻炎或慢性鼻炎患者若突发高热，需警惕继发中耳炎、肺炎等并发症，或存在非鼻炎相关的感染因素。
区分鼻炎头痛是否伴随发烧对治疗至关重要。无发烧时可通过鼻腔冲洗、抗组胺药或鼻用激素缓解症状；若体温超过38℃并持续24小时以上，应及时检查血常规和C反应蛋白。避免自行滥用退烧药掩盖病情，儿童及免疫力低下者需警惕隐匿性感染。日常需保持鼻腔清洁，监测体温变化，合并视力模糊、颈部僵硬等症状时须立即就医排除颅内并发症。
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韩军
副主任医师 中日友好医院
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