子宫肌瘤的女性有可能怀孕，但具体情况取决于肌瘤的大小、数量和位置。许多患有子宫肌瘤的女性能够顺利怀孕并分娩健康宝宝，但肌瘤也可能对妊娠造成一定影响，需要根据个体情况评估风险。
子宫肌瘤是否影响怀孕主要与其生长部位有关。黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床，增加流产风险；肌壁间肌瘤若体积较大可能改变宫腔形态；浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小。部分肌瘤在孕期受激素刺激可能快速增大，导致疼痛或胎位异常。临床数据显示，约70%的小型肌瘤患者可自然受孕，但合并不孕的女性需排查肌瘤是否压迫输卵管或影响内膜容受性。孕前通过超声明确肌瘤性质，必要时行腹腔镜或宫腔镜切除可改善妊娠结局。
备孕前建议进行详细妇科检查，重点评估肌瘤与子宫内膜的关系。孕期需加强监测，警惕红色变性引起的腹痛或早产风险。若既往有肌瘤相关流产史，建议孕前干预。哺乳期激素水平下降可能使肌瘤缩小，但产后仍需随访。避免盲目服用雌激素类保健品，健康饮食控制体重增长有助于降低肌瘤进展风险。合并肌瘤的孕妇选择分娩方式时需综合评估肌瘤位置与产道关系，部分案例可能需剖宫产。
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