肚子疼胰腺炎怎么治

肚子疼如果确诊为胰腺炎，治疗包括禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、补充液体及营养支持、手术治疗。具体分析如下：

1.禁食禁水：禁食禁水可以减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。一般在胰腺炎发病初期需要严格执行，直到腹痛、腹胀等症状明显缓解，血淀粉酶等指标逐渐恢复正常后，可根据情况逐步恢复饮食。开始恢复饮食时也要遵循从流食、半流食逐步过渡到正常饮食的原则。

2.胃肠减压：通过胃管将胃内的气体和液体吸出，可降低胃肠道内压力，减少胰液分泌，缓解腹胀等症状。同时也有助于减轻呕吐症状，避免呕吐物误吸等并发症的发生。胃肠减压期间要注意胃管的护理，保持通畅，观察引流物的量和性质。

3.药物治疗：1.抑制胰酶分泌的药物，如生长抑素及其类似物奥曲肽等。这类药物能够有效地抑制胰腺的外分泌功能，减少胰酶的合成和释放，从而减轻胰腺自身消化的程度，缓解病情。

2.止痛药物，对于腹痛严重的患者，在明确诊断后可适当使用止痛药物。但要避免使用吗啡等可能引起Oddi括约肌痉挛的药物，以免加重病情。可选用哌替啶等药物来缓解疼痛。

3.抗生素治疗，对于胆源性胰腺炎或伴有感染的患者，需要使用抗生素。一般选用能透过血-胰屏障的抗生素，如头孢他啶等，以控制感染，防止病情恶化。

4.补充液体及营养支持：胰腺炎患者由于禁食禁水以及呕吐、渗出等原因，容易出现水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。需要及时补充大量的液体，包括生理盐水、葡萄糖溶液等，纠正水、电解质和酸碱平衡。同时，在病情稳定后，可通过鼻饲或静脉途径给予营养支持，提供足够的热量、蛋白质、维生素等营养物质，以促进机体的恢复。

5.手术治疗：1.对于急性重症胰腺炎伴有胰腺坏死感染的患者，往往需要手术治疗。手术方式包括胰腺坏死组织清除术等，目的是清除坏死组织，控制感染源，防止感染进一步扩散。

2.对于胆源性胰腺炎，如果存在胆管结石梗阻等病因，需要及时解除梗阻，可行内镜下逆行胰胆管造影ERCP取石及鼻胆管引流术，或者外科手术解除胆管梗阻，以去除病因，防止胰腺炎复发。

在胰腺炎的治疗过程中，患者要严格遵循医生的嘱咐。保持良好的休息，避免情绪过度波动。同时，要密切关注自身症状的变化，如腹痛、腹胀、发热等症状是否加重或缓解，及时向医生反馈。康复后也要注意调整饮食结构，避免暴饮暴食，减少高脂、高蛋白食物的摄入，戒烟限酒，定期复查，以预防胰腺炎的再次发作。