老年痴呆主要表现为记忆力减退、认知功能下降、情绪和行为异常、日常生活能力丧失、语言表达障碍。具体分析如下：
1.记忆力减退：早期以近事遗忘为主，如忘记刚发生的事或重复提问。随病情发展，远期记忆也逐渐受损，甚至无法辨认亲人。记忆障碍与大脑海马区萎缩相关，可通过认知训练延缓进展，但无法逆转已受损的神经功能。
2.认知功能下降：包括判断力、计算力、定向力减退，如分不清时间地点、无法处理简单财务。部分患者出现视空间障碍，易迷路或撞到物体。需通过药物改善脑代谢，并结合益智类活动维持残余认知能力。
3.情绪和行为异常：常见抑郁、焦虑、易怒或多疑，夜间可能出现幻觉或攻击行为。非药物干预如音乐疗法有一定缓解作用，严重时需使用抗精神病药物控制症状。
4.日常生活能力丧失：后期无法自理穿衣、进食、如厕等基本活动，需专人照料。康复训练可延缓功能退化，但最终多数患者需依赖轮椅或卧床。
5.语言表达障碍：初期表现为找词困难，后期语言重复、答非所问，最终可能完全失语。语言康复训练效果有限，重点在于保持非语言沟通方式。
老年痴呆患者需定期评估病情进展，避免单独外出或接触危险物品。家属应学习护理技巧，关注自身心理状态。饮食宜清淡均衡，保证充足睡眠。药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。社会支持对延缓病情恶化有积极作用。
