尿液隐血3+表示尿液中检测到较高浓度的红细胞，提示可能存在泌尿系统出血。正常情况下，尿液中没有或仅有微量红细胞，隐血3+属于明显异常，需结合其他检查进一步明确病因。
泌尿系统多个部位的病变均可导致隐血3+。常见原因包括尿路感染、结石、肾炎、膀胱炎或前列腺疾病。肾小球肾炎等肾脏疾病可能导致红细胞通过受损的肾小球滤过屏障进入尿液。尿路结石移动时可能划伤黏膜引发出血。肿瘤性疾病如膀胱癌或肾癌也可能表现为无痛性血尿。女性需排除月经污染干扰。部分情况与剧烈运动、药物或特殊饮食相关，但通常为一过性。
发现隐血3+应及时就医，避免自行判断。医生会结合尿常规中白细胞、蛋白等指标及影像学检查综合评估。避免剧烈运动或摄入富含维生素C的食物后再复查，以减少假阳性干扰。长期忽视可能延误严重疾病的诊治，如肿瘤或慢性肾病。孕妇出现隐血需特别关注，可能与先兆子痫相关。儿童反复隐血阳性需排查遗传性肾病。明确病因前不建议滥用止血药物，以免掩盖病情。
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李青
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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