食管结核能引起声音嘶哑吗

食管结核有可能引起声音嘶哑。

食管结核是一种较为少见的疾病，当食管结核病变累及喉部或侵犯喉返神经时，就可能导致声音嘶哑。食管与喉部在解剖结构上较为临近，结核病灶可能直接蔓延至喉部，引起喉部的炎症、水肿等，影响声带的正常功能，从而出现声音嘶哑。如果结核病灶侵犯喉返神经，会造成喉返神经功能障碍，导致声带麻痹，这也是引起声音嘶哑的重要原因之一。

除了声音嘶哑，食管结核还可能有吞咽困难、咽下疼痛、胸骨后疼痛、低热、盗汗、乏力等表现。吞咽困难多为进行性加重，开始可能仅在吞咽较硬食物时有梗阻感，随着病情进展，可出现吞咽流食甚至唾液也困难。咽下疼痛可表现为持续性隐痛或阵发性刺痛，疼痛可向耳部放射。胸骨后疼痛多为钝痛或烧灼感。

对于怀疑食管结核的患者，医生通常会进行一系列检查来明确诊断，如食管造影、胃镜检查并活检、胸部X线或CT检查、结核菌素试验、结核抗体检测等。一旦确诊食管结核，需要进行规范的抗结核治疗，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，治疗过程中需注意观察药物的不良反应。如果食管结核导致严重的食管狭窄或其他并发症，可能需要采取内镜下治疗或手术治疗等措施。

食管结核虽然不常见，但当其发生并累及喉部或喉返神经时，是可能引起声音嘶哑的，同时还会伴有其他一系列症状。对于出现相关症状的患者，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便尽早开始治疗。