贫血可能增加自然流产的风险，尤其是严重贫血或长期未得到有效治疗的情况。血红蛋白水平过低会导致母体供氧不足，影响胎盘功能及胎儿发育，从而可能引发妊娠失败。但贫血并非自然流产的唯一或直接原因，需结合其他因素综合评估。
贫血与自然流产的关联主要体现在两方面。首先，缺铁性贫血占妊娠期贫血的绝大部分，铁元素不足会阻碍血红蛋白合成，降低血液携氧能力。胎盘缺氧可能导致绒毛发育不良、蜕膜组织坏死，增加流产概率。其次，重度贫血血红蛋白<60g/L会引发代偿性心率加快、血流重分布，进一步减少子宫胎盘灌注。部分孕早期贫血孕妇的流产率较正常孕妇高1.5-2倍，但轻度贫血血红蛋白90-110g/L通常不会显著增加风险。除缺铁外，地中海贫血等遗传性贫血若未规范管理，也可能通过引发胎儿水肿或发育异常间接导致流产。
预防贫血相关流产需注意孕前及孕期铁储备筛查，建议育龄女性在计划妊娠前3个月检测血清铁蛋白。孕期每日应保证30-60mg元素铁摄入，动物肝脏、红肉及维生素C搭配可提升吸收率。确诊贫血后需在医生指导下补充铁剂，定期监测血红蛋白水平，避免自行用药。合并慢性疾病或遗传性贫血者需多学科协作管理。需警惕头晕、苍白、心悸等贫血症状，但部分孕妇仅表现为疲劳易被忽视。自然流产的病因复杂，如发现妊娠出血或腹痛应及时就医，排除染色体异常、感染等其他因素。
