鼻窦炎患者在晚上确实容易出现鼻塞症状。这是由于夜间体位改变、炎症分泌物积聚以及自主神经调节等因素共同作用的结果，导致鼻腔通气受阻，影响睡眠质量。
鼻窦炎引发的鼻塞在夜间加重与多种机制有关。平躺时，鼻腔及鼻窦内的炎性分泌物更容易倒流至鼻咽部，刺激黏膜并堵塞气道。同时，夜间副交感神经兴奋性增高，促使鼻黏膜血管扩张，加重充血和肿胀。干燥的空气或过敏原如尘螨可能进一步刺激鼻腔，使症状更明显。若合并鼻息肉或鼻中隔偏曲，阻塞感会更显著。慢性鼻窦炎患者还可能因长期炎症导致黏膜肥厚，夜间鼻塞更为顽固。
缓解夜间鼻塞需结合病因处理。保持卧室湿度在40%-60%，使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物。枕头适当垫高可减少分泌物滞留。避免睡前接触烟雾、香水等刺激物。若症状持续，需就医排查是否合并过敏性鼻炎或结构性异常。抗生素仅对细菌性鼻窦炎有效，滥用可能加重耐药性。糖皮质激素鼻喷剂可减轻炎症，但需遵医嘱规范使用。长期鼻塞伴头痛、嗅觉减退时，应通过鼻内镜或CT明确病变范围，必要时考虑手术干预。日常增强免疫力、预防感冒也能降低鼻窦炎复发风险。
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宋海涛
主任医师 北京医院
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