自然流产的表现有阴道出血、下腹疼痛、早孕反应消失、组织物排出、子宫收缩，具体分析如下：
1.阴道出血：阴道出血是自然流产最常见的表现，初期可能为少量褐色分泌物，随着流产进展可转为鲜红色大量出血。出血量与流产类型有关，完全流产出血量较少且逐渐停止，不全流产则出血较多且持续时间长。出血可能伴随血块或组织碎片排出，需及时就医明确诊断并处理。
2.下腹疼痛：下腹疼痛多表现为阵发性绞痛或持续性隐痛，疼痛程度因人而异。疼痛通常由子宫收缩引起，目的是排出妊娠组织。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧，与月经痛类似但更为剧烈。若疼痛伴随发热或感染迹象，需警惕流产合并感染的可能。
3.早孕反应消失：妊娠早期若突然出现乳房胀痛减轻、恶心呕吐消失等早孕反应减弱现象，可能提示胚胎停止发育。激素水平下降导致早孕反应消失，但需结合超声或血液检查确认胚胎活性。部分孕妇可能误以为症状缓解是正常现象，延误诊断和治疗时机。
4.组织物排出：流产过程中可能排出胚胎或胎盘组织，表现为阴道排出粉白色或灰红色膜状物或块状物。完全流产时妊娠组织可全部排出，不全流产则残留部分组织需清宫处理。排出物应保留并送检，以明确是否为妊娠组织并排除其他病变。
5.子宫收缩：子宫收缩是自然流产的重要生理过程，表现为下腹规律性紧缩感。收缩频率和强度随流产进展增加，促使宫颈扩张和妊娠物排出。剧烈收缩可能导致明显疼痛，但流产后收缩逐渐减弱至消失。若收缩持续不缓解，需排除宫内组织残留或感染。
自然流产的发生与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常等因素密切相关。早期识别表现有助于及时干预，减少并发症风险。临床需结合超声、激素检测等手段综合判断流产类型及处理方案，必要时行清宫术或药物辅助治疗。流产后需关注心理调适和身体恢复，为再次妊娠做好准备。
