小孩反复发烧39度应及时就医查明原因、保持充足水分摄入避免脱水、物理降温如温水擦浴辅助退烧、按医嘱使用退烧药物控制体温、密切观察精神状态和症状变化。具体分析如下：
1.及时就医查明原因：反复高烧可能由感染或其他疾病引起，需通过血常规等检查明确病因。医生会根据症状判断是否需要抗生素或抗病毒治疗，避免自行用药延误病情。
2.保持充足水分摄入避免脱水：高烧加速水分流失，需少量多次补充温水或口服补液盐。脱水可能导致电解质紊乱，加重病情，尤其出现尿量减少或嘴唇干裂时更需警惕。
3.物理降温如温水擦浴辅助退烧：用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管流经部位，促进散热。避免酒精或冰水刺激皮肤，擦拭后及时穿衣防止着凉，配合药物增强退烧效果。
4.按医嘱使用退烧药物控制体温：布洛芬或对乙酰氨基酚是常用退烧药，需严格遵循剂量和间隔时间。不可交替使用不同药物，避免过量导致肝肾损伤，服药后30分钟复测体温。
5.密切观察精神状态和症状变化：高烧时嗜睡或烦躁需警惕重症，如出现抽搐、呼吸急促、皮疹等应立即就医。记录发烧频率和最高温度，为医生诊断提供参考依据。
发热期间避免穿盖过厚影响散热，保持室内通风。饮食以清淡易消化为主，暂停剧烈活动。退烧后仍可能反复，需持续监测体温至少24小时。未明确病因前不随意使用偏方或抗生素。
