怀孕期间可以治疗丙肝病毒,但需谨慎选择治疗方案。目前直接抗病毒药物DAA是丙肝治疗的主要手段,但部分药物可能对胎儿存在潜在风险,需根据孕期阶段、药物安全数据及个体情况综合评估。
孕期治疗丙肝需权衡母婴安全与疾病进展。妊娠早期前12周是胎儿器官发育关键期,通常不建议使用抗病毒药物。若病情较轻,可推迟至分娩后治疗;若病情严重如肝硬化,需由专科医生评估是否启动治疗。妊娠中晚期相对安全,但仅限特定药物,如索磷布韦/来迪派韦等经研究显示低风险的方案。治疗前需完善肝功能、病毒载量检测,并密切监测胎儿发育。
注意事项包括严格避免使用利巴韦林等致畸药物,治疗期间定期复查肝功能及病毒学指标。哺乳期用药也需谨慎,部分药物可能通过乳汁分泌。孕妇应避免自行调整剂量或停药,所有决策需由感染科与产科医生共同制定。新生儿出生后需检测丙肝抗体,若母亲病毒载量高,可能需进一步评估是否需干预。孕期保持营养均衡、避免饮酒及肝损伤行为同样重要。