儿童尿路感染的确诊通常包括尿液常规检查、尿液细菌培养、影像学检查、临床症状评估以及病史询问。具体分析如下：
1.尿液常规检查：通过检测尿液中白细胞、红细胞和亚硝酸盐等指标，初步判断是否存在尿路感染。白细胞升高提示炎症反应，亚硝酸盐阳性可能表明存在细菌感染。尿液常规检查快速简便，是筛查尿路感染的常用方法。
2.尿液细菌培养：将尿液样本在特定培养基中培养，观察细菌生长情况并鉴定具体菌种。细菌培养能明确致病菌种类及其对抗生素的敏感性，为治疗提供依据。该方法准确性高，但耗时较长，通常需要48小时以上。
3.影像学检查：通过超声、X线或CT等检查观察泌尿系统结构是否异常。影像学检查有助于发现尿路梗阻、先天性畸形等问题，这些可能是尿路感染的诱因或并发症。
4.临床症状评估：观察儿童是否出现尿频、尿急、尿痛、发热或腹痛等症状。婴幼儿可能表现为拒食、哭闹或生长发育迟缓。症状结合其他检查结果可提高诊断准确性。
5.病史询问：了解儿童既往是否有尿路感染史、家族遗传病史或其他相关疾病。病史信息有助于判断感染风险及潜在病因，对制定诊疗方案具有重要参考价值。
尿路感染确诊后需及时治疗，避免延误导致病情加重。抗生素选择应依据细菌培养结果，确保用药针对性。治疗期间注意观察症状变化，定期复查尿液指标。日常保持良好卫生习惯，减少感染风险。
