鱼鳞病有轻有重与遗传因素、发病类型、环境因素、治疗情况、个体差异有关。具体分析如下：
1.遗传因素：不同的遗传基因导致鱼鳞病的严重程度有所差异。例如常染色体显性遗传的寻常型鱼鳞病，症状相对较轻，可能仅表现为皮肤干燥、轻度鳞屑。而一些由罕见基因突变引起的严重鱼鳞病类型，如板层状鱼鳞病，往往是由于基因缺陷导致皮肤细胞代谢严重紊乱，使得皮肤角质层增厚、鳞屑增多且粘连紧密，病情较为严重。
2.发病类型：鱼鳞病包含多种类型，每种类型的严重程度不同。寻常型鱼鳞病是最常见的类型，病情通常较轻，主要表现为四肢伸侧和躯干的干燥、鳞屑。性联隐性鱼鳞病则相对较重，除了皮肤症状外，还可能伴有角膜混浊等其他器官的受累情况。先天性大疱性鱼鳞病样红皮病，由于皮肤水疱、红斑和大量鳞屑的存在，对皮肤的损害较大，病情严重程度较高。
3.环境因素：环境对鱼鳞病的严重程度有影响。在干燥、寒冷的环境中，皮肤水分流失加快，鳞屑会更加明显，病情可能加重。例如在北方的冬季，空气湿度低、气温寒冷，鱼鳞病患者的皮肤干燥、脱屑症状往往比在温暖湿润的环境中更严重。而在相对湿润、温暖的环境里，皮肤的代谢和保湿状况较好，症状可能相对减轻。
4.治疗情况：及时有效的治疗可以控制鱼鳞病的症状，减轻严重程度。如果患者能够早期诊断并接受规范的治疗，如使用保湿剂、角质剥脱剂等，皮肤的干燥和鳞屑情况会得到改善。相反，如果患者未能得到及时治疗，病情可能逐渐加重，皮肤的角质层不断增厚，鳞屑增多，还可能引发皮肤感染等并发症，进一步加重病情。
5.个体差异：不同个体的身体状况和皮肤特质会影响鱼鳞病的严重程度。有些人的皮肤自我修复能力较强，尽管患有鱼鳞病，但身体能够在一定程度上调节皮肤的代谢，使得症状相对较轻。而对于皮肤较为敏感、自我修复能力差的个体，鱼鳞病可能表现得更为严重。同时，个体的整体健康状况也有关系，例如患有其他慢性疾病、营养不良等情况时，可能会影响皮肤的正常功能，导致鱼鳞病加重。
在日常生活中，鱼鳞病患者应保持皮肤清洁，避免过度洗浴，洗浴后及时涂抹保湿产品。尽量避免长时间处于干燥、寒冷的环境中，注意饮食均衡，多摄入富含维生素A等对皮肤有益的食物。同时，要遵循医生的建议进行规范治疗，定期复查，以控制病情发展。
