胸骨骨髓炎是什么

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

胸骨骨髓炎是指胸骨发生的骨髓炎症。

胸骨骨髓炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，也可因手术、创伤等因素导致。当胸骨受到感染后，炎症会逐渐侵蚀胸骨及其周围组织，引起局部红肿、疼痛、发热等症状，严重时可出现胸骨坏死、窦道形成、脓液渗出等表现。患者会感到胸骨部位持续的疼痛，在活动或按压时加剧，可能伴有全身不适、乏力等症状。如果感染得不到及时控制，还可能扩散至胸腔、纵隔等部位，引发更严重的并发症。

胸骨骨髓炎的诊断需要结合病史、症状、体征以及影像学检查等综合判断。治疗上主要包括抗生素治疗、手术治疗以及支持治疗等。抗生素的应用要早期、足量、联合，以有效杀灭病原菌。手术治疗通常用于清除坏死组织、引流脓液、修复胸骨缺损等。同时，患者需要加强营养支持，提高自身免疫力，以促进康复。在治疗过程中，要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。预防胸骨骨髓炎的发生也非常重要，在进行胸骨手术等操作时，要严格遵守无菌操作规范，术后要注意伤口护理，避免感染。对于有基础疾病如糖尿病等的患者，要积极控制病情，以降低感染的风险。胸骨骨髓炎是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗，以避免病情恶化和严重并发症的发生。

2024-10-13 浏览 3

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