牙齿痛不一定就是上火。虽然上火确实可能引起牙龈肿痛等不适，但牙齿疼痛的原因多种多样，需要结合具体症状和检查来判断。单纯将牙痛归因于上火可能延误真正病因的治疗。
牙齿疼痛的常见原因包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周病、智齿冠周炎等。龋齿或牙齿隐裂可能导致冷热刺激痛；牙髓炎常表现为自发痛或夜间剧痛；根尖周炎可能伴随咬合痛或牙龈肿胀；牙周病则多表现为牙龈出血、松动或持续性钝痛。三叉神经痛、颌面部肌肉紧张或鼻窦炎也可能引发类似牙痛的症状。上火通常与饮食、作息不规律相关，表现为牙龈红肿、口干舌燥，但若疼痛持续或加重，需警惕其他器质性病变。
出现牙痛时，避免自行诊断为上火而滥用降火药物或偏方。及时就医检查是关键，尤其是伴随发热、面部肿胀或张口受限时，可能提示感染需抗生素治疗。日常注意口腔卫生，定期洁牙，减少冷热酸甜刺激。饮食上避免过烫、过硬或辛辣食物，适当补充维生素C和水分。若疼痛由龋齿或牙髓问题引起，需尽快进行补牙或根管治疗，拖延可能导致感染扩散。夜间疼痛可暂时用冰敷缓解，但不可长期依赖止痛药掩盖症状。
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