腰椎滑脱会影响大小便吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

腰椎滑脱有可能会影响大小便。

腰椎滑脱是指腰椎椎体相对其下位椎体发生滑移。当腰椎滑脱较为严重时，尤其是滑脱的椎体对马尾神经造成明显压迫，就可能会影响到大小便功能。因为马尾神经主要负责支配会阴部及下肢的感觉和运动，以及大小便的控制。如果其受到压迫和刺激，可导致大小便失禁、排便困难或尿潴留等异常情况出现，同时患者还可能伴有下肢的麻木、疼痛、无力等症状。即使滑脱程度不是特别严重，但如果伴有腰椎间盘突出等其他病变，在多种因素综合作用下，也可能对马尾神经产生不良影响，进而干扰大小便功能。

腰椎滑脱对大小便的影响并非一定会出现，这取决于滑脱的程度、进展速度、是否合并其他病变以及个体的神经敏感性等多种因素。有些患者可能仅表现为腰部疼痛等症状，而无大小便异常。但一旦出现大小便功能异常，往往提示病情可能已经比较严重，需要高度重视并及时就医。医生一般会通过详细的体格检查、影像学检查等来明确诊断，并制定合适的治疗方案，包括保守治疗或手术治疗等，以尽可能改善患者的症状和生活质量，避免神经功能进一步受损。所以，对于腰椎滑脱患者，应密切关注自身症状变化，如有异常应及时与医生沟通，以便获得及时有效的处理。

2024-10-13 浏览 2

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