男性前列腺炎可通过直肠指检、前列腺液检查、尿液检查、超声检查、尿流率测定进行诊断。具体分析如下:
1.直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,判断大小、质地、压痛等情况。前列腺炎患者可能出现肿大、压痛或硬结。检查前需排空膀胱,过程中可能有轻微不适,但一般无严重疼痛。
2.前列腺液检查:按摩前列腺获取分泌物,显微镜下观察白细胞和卵磷脂小体数量。白细胞增多提示炎症,卵磷脂小体减少可能反映功能异常。检查前需禁欲3天,避免结果误差。
3.尿液检查:分为初段尿、中段尿和按摩后尿液分析,区分感染部位。前列腺炎患者按摩后尿液白细胞可能显著增加。检查需清洁尿道口,避免污染样本。
4.超声检查:经腹部或直肠超声观察前列腺结构,检测有无肿大、囊肿或钙化。直肠超声分辨率更高,能清晰显示腺体内部异常。检查前需憋尿,经直肠途径需排空肠道。
5.尿流率测定:测量排尿速度和尿量,评估尿道梗阻程度。前列腺炎合并水肿可能导致尿流缓慢。检查时需自然排尿,避免刻意用力影响结果。
检查前应保持正常饮食,避免过度紧张。急性炎症期间不宜进行前列腺按摩或直肠指检。部分项目需提前预约,穿着宽松衣物便于操作。检查后出现轻微血尿或不适通常可自行缓解,持续异常需及时复诊。