一周没大便可以考虑吃通便的药，但需谨慎评估，最好先就医明确原因后再决定是否用药。
长时间没有大便会导致肠道内粪便积聚，引起腹胀、腹痛等不适，还可能对健康产生不利影响。通便药可以帮助刺激肠道蠕动、增加粪便水分等，从而促进排便。在决定使用通便药之前，需要综合考虑多种因素。
首先，应明确一周未排便的原因。这可能是近期饮食结构不合理，如膳食纤维摄入过少、水分不足；也可能是生活习惯改变，如缺乏运动、作息不规律；或者是存在肠道疾病，如肠梗阻、肠道肿瘤等；还可能与某些药物副作用、精神心理因素等有关。如果不明确原因就盲目使用通便药，可能会掩盖潜在的疾病，延误诊断和治疗。
其次，通便药虽然能快速缓解便秘症状，但长期或不恰当使用可能会带来一些不良反应，如腹痛、腹泻、电解质紊乱等，还可能导致肠道对药物产生依赖，使便秘问题更加难以解决。
如果存在其他基础疾病，如严重的心脑血管疾病、肝肾功能不全等，在选择通便药时也需要格外谨慎，以免诱发或加重原有疾病。
当一周没有大便时，建议先就医，进行详细的问诊、体格检查、必要的辅助检查等，以明确便秘的原因。医生会根据具体情况，权衡利弊后给出个体化的治疗建议，包括是否使用通便药、选择何种通便药以及其他的治疗措施，如调整饮食、增加运动、改善生活习惯等。同时，如果便秘症状持续不缓解或伴有其他异常表现，如便血、消瘦、发热等，应进一步检查和治疗，以排除严重疾病的可能。对于一周未排便的情况，不能单纯依赖通便药来解决，而应注重整体的评估和综合的治疗。
