什么是后天性三尖瓣关闭不全

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

后天性三尖瓣关闭不全是指由于各种后天因素导致的三尖瓣在心脏收缩时不能完全关闭，使血液从右心室反流至右心房的一种心脏疾病状态。

后天性三尖瓣关闭不全通常是由其他心脏疾病或病变引起的。常见的原因包括右心室扩大导致三尖瓣瓣环扩张，如肺源性心脏病、右心衰竭等；也可能因心脏手术损伤三尖瓣结构，或者感染性心内膜炎累及三尖瓣等。当三尖瓣关闭不全发生时，右心房会接收额外反流回来的血液，导致右心房压力升高，进而影响右心的正常功能。患者可能会出现乏力、水肿、腹胀、呼吸困难等症状，尤其是在活动后更为明显。如果病情持续进展，还可能引起全心衰竭等严重后果。

在临床上，对于后天性三尖瓣关闭不全的诊断，需要综合多种检查手段，如心脏超声可以明确三尖瓣关闭不全的程度和原因。治疗方法则根据具体病情而定。如果是轻度关闭不全且无症状，可能只需定期观察和随访；对于有明显症状或病情严重的患者，可能需要药物治疗来改善心功能，减轻症状，必要时还可能需要进行手术修复或置换三尖瓣。积极治疗原发疾病对于改善三尖瓣关闭不全的预后也非常重要。后天性三尖瓣关闭不全需要及时诊断和恰当治疗，以避免对心脏功能造成严重影响，提高患者的生活质量和生存率。同时，患者在日常生活中也应注意休息、避免过度劳累和剧烈运动，遵医嘱进行治疗和随访。

2024-09-10 浏览 7

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