痛风为什么晚上特别痛

痛风晚上特别痛与激素水平变化、体温降低、血液循环减缓、水分流失、副交感神经兴奋有关。具体分析如下：

1.激素水平变化：人体在夜间时糖皮质激素水平相对较低。糖皮质激素具有抗炎作用，可抑制痛风炎症反应。夜间其水平下降，对炎症的抑制作用减弱，使得痛风炎症反应加剧，疼痛感觉更加明显。

2.体温降低：夜间睡眠时体温会有所下降。低温环境下尿酸盐的溶解度降低，更容易形成尿酸盐结晶沉积在关节周围。这些结晶会刺激关节组织，引发炎症反应，从而导致疼痛加重。

3.血液循环减缓：晚上睡觉时，身体处于休息状态，血液循环速度相对白天减慢。血液循环缓慢不利于尿酸的排泄，尿酸盐容易在关节局部堆积，进而刺激关节产生疼痛，并且炎症因子也不能被及时带走，加重了局部的炎症反应。

4.水分流失：夜间睡眠期间人体会通过呼吸、皮肤蒸发等方式流失一定水分，而又不能及时补充。这会导致血液浓缩，尿酸浓度相对升高，尿酸盐结晶更容易析出，沉积在关节处，刺激关节滑膜，引发疼痛。

5.副交感神经兴奋：夜间副交感神经相对兴奋。副交感神经兴奋会使血管扩张，局部炎症充血加重，同时对疼痛的敏感性也可能增加，使得痛风患者在夜间感觉疼痛更为强烈。

痛风患者应保持规律作息，避免高嘌呤食物摄入，适度运动，保证充足水分摄入，夜间睡眠时注意保暖，这些有助于减少痛风发作的频率和减轻疼痛程度。