勃起时硬度不足可能是阳痿的表现之一，但并非所有情况都直接等同于阳痿。阳痿勃起功能障碍的医学定义是持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性生活，需结合频率、持续时间及具体情境综合判断。偶尔硬度不足可能与疲劳、心理压力等暂时性因素有关，但长期或反复出现需警惕病理因素。
勃起硬度受多重因素影响。生理上，血管功能异常如动脉硬化、激素水平失衡如睾酮不足、神经损伤或慢性疾病糖尿病、高血压均可能导致勃起不充分。心理因素如焦虑、抑郁或伴侣关系紧张也会干扰性反应。药物副作用如抗抑郁药、降压药、吸烟酗酒等不良习惯同样可能降低勃起质量。临床诊断需通过病史询问、体格检查及实验室检测如激素、血糖测试明确病因，必要时结合阴茎血流超声等专项评估。
出现勃起硬度问题时，避免自行诊断为阳痿或滥用壮阳药物。及时就医排查潜在疾病是关键，尤其伴随心血管症状时需优先处理原发病。改善生活方式如规律运动、均衡饮食、戒烟限酒有助于增强性功能。心理因素主导者可尝试心理咨询或伴侣沟通。治疗需个体化，药物如PDE5抑制剂、真空负压装置或手术血管重建、假体植入均为可选方案，但须在专业医师指导下进行。定期随访评估疗效并调整方案，同时注意药物相互作用及禁忌症。
