小儿脑瘤早期可能出现头痛、呕吐、视力下降、行为或性格改变、发育迟缓。具体分析如下：
1.头痛：小儿脑瘤引起的头痛通常表现为持续性或逐渐加重，尤其在清晨或夜间更为明显。由于颅内压力增高或肿瘤直接压迫神经，疼痛多集中在额部或枕部，可能伴随头晕或恶心。婴幼儿无法准确表达，可能表现为哭闹不安或频繁用手拍打头部。头痛在活动或咳嗽时可能加剧，休息后缓解不明显。
2.呕吐：呕吐常与头痛伴随发生，多呈喷射性，与进食无关。颅内压升高刺激延髓呕吐中枢是主要原因。呕吐后头痛可能暂时减轻，但症状会反复出现。部分患儿可能被误诊为胃肠道疾病，若呕吐频繁且无其他消化系统症状，需警惕脑瘤可能。
3.视力下降：肿瘤压迫视神经或视交叉可导致视力模糊、复视或视野缺损。患儿可能频繁揉眼、眯眼或靠近物体观察。眼底检查可见视乳头水肿，严重时可能出现失明。早期视力变化易被忽视，需定期进行眼科评估。
4.行为或性格改变：脑瘤影响额叶或边缘系统时，患儿可能出现情绪波动、易怒、注意力不集中或学习成绩下降。部分表现为过度安静或嗜睡，与日常行为明显不符。这些症状常被误认为心理问题，需结合其他表现综合判断。
5.发育迟缓：肿瘤干扰垂体或下丘脑功能时，可能导致生长速度减缓、身高体重不增或性早熟。运动或语言能力倒退也需警惕，如原本会走路的孩子突然步态不稳。发育异常需长期观察，排除其他疾病后应考虑脑部病变。
出现上述症状应及时就医，避免自行用药或延误检查。影像学检查是确诊的关键，早期干预可改善预后。家属需密切观察患儿日常表现，记录症状变化频率和程度。治疗需根据肿瘤类型和位置制定个性化方案，定期随访评估疗效。
