先兆流产时黄体酮的常规用量为每日20-40mg，具体剂量需根据个体情况由医生调整。黄体酮作为孕激素，主要用于补充体内不足，稳定子宫内膜，减少子宫收缩，从而降低流产风险。临床常见的给药方式包括口服、肌注或阴道给药，其中肌注黄体酮的剂量通常为每日10-20mg，而阴道用黄体酮凝胶或栓剂的剂量可能为90-200mg/天。
黄体酮的使用需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。不同孕周、不同病因导致的先兆流产，黄体酮的用量可能有所差异。例如，孕早期因黄体功能不足引起的先兆流产，通常需要持续用药至孕10-12周，待胎盘功能逐渐替代黄体后，再根据情况逐步减量。若为复发性流产或辅助生殖技术后的保胎治疗，可能需要更高剂量或联合其他药物。黄体酮的剂型选择也需考虑患者的耐受性，如肌注黄体酮可能引起局部疼痛或硬结，而阴道给药可能带来分泌物增多等不适。
使用黄体酮时需注意监测孕酮水平及超声检查，确保胚胎发育正常。过量使用可能导致头晕、嗜睡、肝功能异常等副作用，长期大剂量使用甚至可能增加血栓风险。若出现阴道出血加重、腹痛加剧或过敏反应，需立即就医。同时，黄体酮并非适用于所有先兆流产，如胚胎染色体异常或宫外孕等情况，盲目保胎可能延误治疗。用药前需明确诊断，并在专业医生指导下进行个体化治疗。
