小孩肺炎的治疗方法有抗生素治疗、氧疗支持、雾化吸入、补液维持水电解质平衡、退热镇痛对症处理。具体分析如下:
1.抗生素治疗:针对细菌性肺炎,需根据病原体选择敏感抗生素,常用药物包括青霉素类、头孢类等。治疗周期通常为7-10天,需严格遵医嘱完成疗程以避免耐药性。病毒性肺炎无需抗生素,以对症支持为主。用药期间需观察是否出现过敏或胃肠道反应。
2.氧疗支持:对于血氧饱和度低于90%的患儿,需通过鼻导管或面罩吸氧改善缺氧状态。严重呼吸困难可能需无创通气甚至气管插管。氧疗期间需监测血氧变化,避免氧中毒或二氧化碳潴留。
3.雾化吸入:通过雾化器将支气管扩张剂或糖皮质激素直接送达气道,缓解喘息和炎症。常用药物包括布地奈德、沙丁胺醇等。操作时需保持患儿安静,每次吸入后协助拍背排痰。
4.补液维持水电解质平衡:肺炎患儿易因发热、呼吸急促导致脱水,需通过口服或静脉补充水分及电解质。补液量需根据年龄、体重调整,同时监测尿量和皮肤弹性。避免过快输液加重心脏负担。
5.退热镇痛对症处理:体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,缓解不适。物理降温如温水擦浴可辅助使用。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。
治疗期间需保持环境通风,避免交叉感染。饮食宜清淡易消化,少量多餐。密切观察呼吸频率、精神状态等变化,出现嗜睡或发绀立即就医。定期复查胸片评估疗效,康复后避免剧烈运动。