儿童急性咽峡炎的症状包括发热、咽痛明显、食欲减退、颈部淋巴结肿大、口腔黏膜出现疱疹或溃疡。具体分析如下：
1.发热：急性咽峡炎患儿常出现突然高热，体温可达39℃以上，持续2-4天。发热多伴有寒战，退热药效果可能不明显。体温波动与病情发展相关，持续高热需警惕并发症。部分患儿可能出现热性惊厥，需密切观察精神状态变化。
2.咽痛明显：患儿吞咽时疼痛剧烈，常拒绝进食进水。咽部检查可见充血水肿，严重者出现咽后壁滤泡增生。婴幼儿表现为哭闹不安、流涎增多。疼痛多在发病后3-5天达到高峰，影响正常进食和睡眠。
3.食欲减退：由于咽部疼痛和全身不适，患儿进食量明显减少。婴幼儿可能出现拒奶现象，长时间不进食易导致脱水。需注意观察尿量和精神状态，必要时通过静脉补充营养和水分。
4.颈部淋巴结肿大：下颌角及颈前淋巴结常呈对称性肿大，触痛明显。淋巴结直径多超过1cm，质地较硬，活动度尚可。随着病情好转，淋巴结肿大会逐渐消退，完全恢复可能需要1-2周时间。
5.口腔黏膜出现疱疹或溃疡：咽峡部可见直径2-4毫米的灰白色疱疹，周围有红晕。1-2天后疱疹破溃形成浅溃疡，表面覆盖黄色假膜。溃疡多集中在软腭、悬雍垂和扁桃体周围，少数可波及舌面和颊黏膜。
发病期间保持口腔清洁很重要，进食后可用温盐水漱口。选择清淡流质食物，避免刺激性饮食。密切监测体温变化，出现持续高热或精神萎靡需及时就医。注意隔离措施，避免交叉感染。恢复期可能出现短暂脱屑，属正常现象。
