怀孕后期腰疼常见原因包括子宫增大加重腰椎负担、激素变化导致韧带松弛、姿势不良引发肌肉劳损、缺钙影响骨骼强度、盆腔压力增加压迫神经。具体分析如下：
1.子宫增大加重腰椎负担：随着胎儿发育，子宫体积和重量显著增加，使身体重心前移。腰椎为维持平衡需过度前凸，导致椎间盘压力增大，周围肌肉持续紧张，引发慢性疼痛。
2.激素变化导致韧带松弛：孕期分泌的松弛素使骨盆韧带和关节松弛，为分娩做准备。但韧带支撑力下降后，腰椎稳定性减弱，活动时易出现代偿性劳损，表现为下腰部酸痛。
3.姿势不良引发肌肉劳损：孕妇常因腹部前凸而习惯性后仰站立或行走，这种姿势使腰背部肌肉长期处于收缩状态，局部血液循环受阻，乳酸堆积刺激神经末梢产生疼痛。
4.缺钙影响骨骼强度：胎儿骨骼发育需大量钙质，若母体摄入不足，可能引起血钙降低。低钙状态使骨密度下降，腰椎承重能力减弱，轻微活动即可诱发酸痛或抽筋样疼痛。
5.盆腔压力增加压迫神经：增大的子宫压迫盆腔内坐骨神经或腰骶神经丛，导致放射性疼痛。疼痛常从腰部向臀部、大腿后侧延伸，咳嗽或久坐时症状加重。
孕期腰疼需结合具体表现判断主因，建议通过调整姿势、补充营养、适度运动缓解。若疼痛持续或伴随下肢麻木，应及时就医排除病理因素。日常可使用托腹带分担压力，睡眠时侧卧并垫高腿部以减少腰椎负担。
