心绞痛是冠状动脉供血不足引发的吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心绞痛是冠状动脉供血不足引发的。

当冠状动脉发生粥样硬化病变，引起血管管腔狭窄或阻塞，或者冠状动脉发生痉挛时，就会导致冠状动脉供血不足。此时，心肌细胞得不到足够的血液和氧气供应，就容易引发心绞痛。冠状动脉供血不足使得心肌代谢出现异常，乳酸等代谢产物积聚，刺激心脏内的神经末梢，从而产生疼痛信号。这种疼痛通常表现为胸部压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧等部位。

除了冠状动脉粥样硬化这一主要原因外，其他因素也可能导致冠状动脉供血不足进而诱发心绞痛。比如过度劳累、情绪激动、剧烈运动等，会使心肌耗氧量增加，而原本供血不足的冠状动脉无法满足需求，从而引发心绞痛。寒冷刺激、暴饮暴食、大量吸烟饮酒等也可能诱发心绞痛。对于心绞痛患者来说，及时就医进行诊断和治疗非常重要。医生一般会通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查来明确病情，并根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等，以改善冠状动脉供血，缓解心绞痛症状，预防心肌梗死等严重并发症的发生，提高患者的生活质量和生存率。同时，患者在日常生活中也需要注意养成良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持情绪稳定等，以减少心绞痛的发作。

2024-09-10 浏览 4

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