肺大泡术后漏气怎么办

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺大泡术后漏气是较为常见的并发症，需要根据具体情况采取相应的处理措施。通常情况下，术后漏气可以通过保守治疗、胸腔引流、负压吸引或再次手术等方式进行干预。关键在于密切观察病情变化，及时调整治疗方案，避免并发症进一步加重。

肺大泡术后漏气的原因可能与手术操作、肺组织愈合不良或术后感染等因素有关。对于轻微的漏气，通常采取保守治疗，包括保持胸腔引流通畅、控制感染、促进肺组织愈合等措施。通过胸腔引流管持续引流，可以有效减少胸腔内积气，促进肺复张。若漏气量较大或持续时间较长，可考虑使用负压吸引装置，以加速肺组织贴合，减少漏气。对于保守治疗无效或漏气严重的病例，可能需要再次手术修补漏气部位。手术方式包括胸腔镜下修补或开胸手术，具体选择需根据患者的身体状况和漏气部位决定。

在处理肺大泡术后漏气时，需注意密切监测患者的生命体征和胸腔引流情况，及时发现并处理异常。保持引流管通畅，避免引流管堵塞或脱落，定期更换引流瓶，防止感染。术后应鼓励患者进行深呼吸和咳嗽锻炼，促进肺复张，但需避免剧烈活动，以免加重漏气。饮食上应选择高蛋白、高维生素的食物，促进伤口愈合。若患者出现呼吸困难、胸痛或发热等症状，需立即就医，排除感染或其他并发症的可能。术后定期复查胸片或CT，评估肺复张情况和漏气改善程度，及时调整治疗方案。

2025-03-11 浏览 10

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