每次来月经的时候肚子痛是盆腔炎吗

每次来月经的时候肚子痛不一定是盆腔炎。

来月经时肚子痛，也就是痛经，其原因较为复杂。盆腔炎可能会导致痛经，但并非所有痛经都是盆腔炎引起。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，通常在青春期多见，初潮后1～2年内发病，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解，疼痛常呈痉挛性，可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，但妇科检查无异常发现。继发性痛经则多由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等器质性疾病引起，其疼痛通常在月经来潮前数年出现，且逐渐加重，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，可放射至会阴部、肛门及大腿，常伴有性交痛、不孕等表现，妇科检查可发现异常。

盆腔炎是指女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。盆腔炎患者除了痛经外，还常伴有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，可伴有白带增多、月经失调、不孕等症状。但仅凭痛经这一症状不能确诊盆腔炎，还需要结合病史、症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合判断。如果怀疑有盆腔炎，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行规范的治疗。同时，对于痛经患者，也应注意休息、保暖，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，保持心情舒畅，必要时可在医生的指导下使用药物治疗。