得了脊髓肿瘤需要影像学检查、神经系统检查、脑脊液检查、病理学检查、血液检查。具体分析如下：
1.影像学检查：脊髓肿瘤的诊断首先依赖影像学检查，包括磁共振成像和计算机断层扫描。磁共振成像能清晰显示肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系，是首选检查方法。计算机断层扫描适用于评估骨质破坏或钙化情况。必要时可进行脊髓造影，进一步观察椎管内病变。影像学检查为后续治疗方案的制定提供重要依据。
2.神经系统检查：神经系统检查用于评估脊髓肿瘤对神经功能的影响。检查内容包括肌力、感觉、反射及病理征等。通过详细检查可判断肿瘤压迫的具体节段及严重程度。部分患者可能出现肌萎缩或括约肌功能障碍，需重点记录。神经系统检查结果对手术指征的确定具有重要参考价值。
3.脑脊液检查：脑脊液检查通过腰椎穿刺获取脑脊液样本，分析其成分变化。脊髓肿瘤可能导致脑脊液蛋白含量升高，细胞数轻度增多。部分病例可见肿瘤细胞脱落。脑脊液动力学试验可判断椎管通畅程度。检查需严格无菌操作，避免感染或脑疝风险。
4.病理学检查：病理学检查是确诊脊髓肿瘤性质的金标准。通过手术或穿刺获取肿瘤组织，进行组织学分析。根据细胞形态、排列方式及分化程度，明确肿瘤为良性或恶性。病理结果直接影响治疗方案选择及预后评估。部分特殊类型肿瘤需结合免疫组化进一步鉴别。
5.血液检查：血液检查包括常规生化及肿瘤标志物检测。血常规可反映感染或贫血情况，肝肾功能检查评估全身状态。部分脊髓肿瘤可能伴随特定标志物升高，如神经纤维瘤病相关指标。血液检查虽非直接诊断依据，但能为综合评估提供辅助信息。
脊髓肿瘤的检查需根据个体情况选择合适项目，避免过度检查。检查过程中需密切观察症状变化，及时处理突发情况。部分检查存在一定风险，需充分告知并签署知情同意。检查结果需结合临床表现综合分析，确保诊断准确性。治疗方案应多学科协作制定，兼顾安全性与有效性。
