泌乳素瘤需要做手术吗

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

泌乳素瘤不一定都需要做手术。

泌乳素瘤的治疗方法选择需要综合多方面因素来考虑。对于泌乳素瘤，如果瘤体较小、症状相对较轻，尤其是泌乳素水平只是轻度升高时，通常可以先选择药物治疗，比如多巴胺受体激动剂如溴隐亭等，很多患者通过药物治疗能有效控制泌乳素水平，使瘤体缩小，症状得到改善甚至消失。但如果药物治疗效果不佳，出现不能耐受药物副作用、瘤体较大导致明显压迫症状如头痛、视力视野改变等，或者怀疑有恶变倾向等情况时，则可能需要考虑手术治疗。手术可以直接切除肿瘤，但也存在一定风险和可能的并发症，如术后垂体功能减退等。还有放疗等其他治疗手段可用于泌乳素瘤的治疗。

泌乳素瘤患者是否需要手术不能一概而论，需要医生根据患者的具体情况，包括瘤体大小、泌乳素水平、症状严重程度、患者年龄、生育需求、对治疗的耐受性等进行个体化的评估和权衡，选择最适合患者的治疗方案。可能对于一部分患者手术是最佳选择，而对于另一些患者药物治疗或其他治疗方式更为合适。治疗过程中还需要密切监测泌乳素水平、瘤体变化以及相关症状等，以便及时调整治疗策略，确保患者能获得最佳的治疗效果和生活质量。同时，患者也应积极与医生沟通，充分了解各种治疗方法的利弊，配合医生进行治疗和随访。

2024-09-06 浏览 4

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