孕妇肾结石和积水需及时就医评估风险、多饮水促进排石、调整饮食减少结石形成、适度活动辅助结石移动、必要时在医生指导下进行药物治疗。具体分析如下：
1.及时就医评估风险：孕妇出现肾结石或积水应尽快就医，医生会根据结石大小、位置及积水程度评估对母婴的影响。超声检查是首选方式，避免辐射风险。若积水严重或伴随感染，可能需进一步处理，如放置输尿管支架或肾造瘘管，以缓解症状并预防肾功能损害。
2.多饮水促进排石：每日饮水量建议在2000mL以上，增加尿量可帮助小结石排出。避免饮用含糖或咖啡因的饮料，以温水或淡柠檬水为宜。饮水需均匀分配，夜间适量减少以防频繁起夜影响休息。
3.调整饮食减少结石形成：限制高盐、高蛋白及高草酸食物摄入，如菠菜、坚果、巧克力等。适量补充钙质，优先从乳制品或豆制品中获取，避免钙剂过量。饮食清淡为主，减少动物内脏及海鲜的食用频率。
4.适度活动辅助结石移动：在身体允许的情况下，进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，避免久坐或长时间卧床。运动可借助重力促进结石向下移动，但需避免剧烈动作以防诱发宫缩或不适。
5.必要时在医生指导下进行药物治疗：若疼痛明显，可遵医嘱使用对胎儿安全的止痛药物。合并感染时需谨慎选择抗生素，禁用可能致畸的种类。避免自行服用排石药物，部分成分可能影响妊娠。
出现症状需密切观察，避免拖延或盲目处理。严格遵循医嘱，定期复查超声监测病情变化。保持情绪稳定，减少焦虑对妊娠的影响。如有发热、剧烈腹痛或血尿加重，立即就医。
