肺结核CT能查出来。
CT检查在肺结核的诊断中具有非常重要的意义。肺结核在CT上会有多种表现。对于典型的肺结核,CT可显示肺部的斑片状阴影,这些阴影的密度往往不均匀,边缘也可能不清晰。在肺结核的增殖期,可看到结节状的病灶,有时还会伴有钙化灶,钙化灶在CT图像上表现为高密度影,如同骨骼一样的白色亮点,这是肺结核愈合后的一种表现。空洞性肺结核在CT上也有特征性表现,可看到肺部存在大小不等、形态各异的空洞,空洞壁的厚度不一,周围还可能伴有卫星灶,也就是在空洞周围有一些散在的小病灶。CT还能发现结核性胸膜炎的相关表现,如胸腔积液等。
CT检查不仅能够发现肺部的病变,还能对病变的范围、位置等进行准确的判断。这有助于医生制定合理的治疗方案,例如对于病变范围较小的肺结核,可以考虑药物保守治疗;而对于一些特殊部位的病变或者病变范围较大、药物治疗效果不佳的情况,CT检查结果能为进一步的手术治疗提供重要的参考依据。同时,CT检查还可以用于肺结核治疗过程中的疗效评估,通过对比治疗前后CT图像的变化,观察病灶是否缩小、空洞是否闭合等,从而调整治疗方案。不过,虽然CT对肺结核的诊断有很大帮助,但最终确诊肺结核还需要结合患者的临床症状如咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等、痰涂片找抗酸杆菌、结核分枝杆菌素试验等其他检查综合判断。
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