子宫萎缩t型环好取吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫萎缩时T型环的取出难度相对较大，但并非不可行。子宫萎缩会导致宫腔空间缩小、组织弹性下降，可能增加节育环嵌顿或移位的风险。此时取出T型环需要更谨慎的操作，必要时需借助超声引导或宫腔镜辅助，以降低子宫损伤概率。

子宫萎缩常见于绝经后女性，雌激素水平下降导致子宫内膜变薄、肌层萎缩。此时T型环可能部分嵌入子宫肌层，或与宫壁粘连，直接盲取易引发出血或穿孔。临床建议在取出前通过B超或宫腔镜评估环的位置及子宫条件。若环已严重嵌顿，可能需分次操作或轻微扩张宫颈。局部麻醉或镇痛可减轻不适，但严重萎缩合并宫颈狭窄时，需考虑静脉麻醉或短期雌激素预处理以软化组织。

操作前需完善妇科检查及影像学评估，排除感染或恶性病变。绝经超过一年者建议尽早取环，避免随萎缩加重增加手术风险。术后需观察出血量及腹痛情况，一周内避免剧烈运动。若出现发热、持续出血或剧烈疼痛，需及时就医。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需提前控制指标，降低术中风险。选择经验丰富的医师操作至关重要，可显著减少并发症发生率。

2025-05-15 浏览 1

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