破伤风针皮试过敏什么意思

破伤风针皮试过敏是指在进行破伤风抗毒素TAT皮试时，机体对破伤风抗毒素产生了异常的免疫反应，表现为皮试局部出现红肿、硬结、瘙痒等症状，提示患者可能不能直接注射破伤风抗毒素，需要采取其他措施来预防破伤风。

破伤风抗毒素是一种从马血清中提取的免疫球蛋白，对于人体来说属于异种蛋白。当进行皮试时，将少量的破伤风抗毒素注射到皮内，如果患者的免疫系统将其识别为外来的有害物质，就会启动免疫应答。过敏反应的发生机制较为复杂，简单来说，机体的免疫系统中的某些细胞如肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面存在着抗体，当破伤风抗毒素与这些抗体结合后，会促使这些细胞释放如组胺等生物活性物质。组胺会导致局部血管扩张、通透性增加，从而出现皮试部位的红肿、硬结等表现，同时组胺还可刺激神经末梢引起瘙痒。如果过敏反应严重，还可能出现全身症状，如荨麻疹、呼吸困难、血压下降等过敏性休克的表现。

对于破伤风针皮试过敏的患者，不能直接注射破伤风抗毒素。一种选择是进行脱敏注射，即将破伤风抗毒素小剂量、多次、逐渐递增地注射到患者体内，使机体逐步适应，以达到预防破伤风的目的，但这种方法存在一定风险，需要在严密观察下进行。另一种选择是注射破伤风免疫球蛋白，是从人血清中提取的，过敏反应发生率极低，不需要进行皮试，可以直接注射，能有效预防破伤风感染。