急性心肌梗塞能不做手术吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

急性心肌梗塞不一定都要做手术。

急性心肌梗塞的治疗方法选择需要综合多方面因素来决定。有些患者通过及时的药物治疗，如溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物、改善心肌代谢药物等，也可能使病情得到稳定和改善。手术治疗尤其是经皮冠状动脉介入治疗PCI在急性心肌梗塞的治疗中具有重要地位。手术可以迅速开通堵塞的冠状动脉，恢复心肌供血，降低死亡率和并发症发生率。但并非所有患者都适合手术，比如存在严重的其他系统疾病不能耐受手术、病情极其不稳定无法进行手术操作等情况。

对于急性心肌梗塞患者，医生会进行详细的评估，包括患者的症状、梗死面积、心脏功能、合并疾病等。如果患者发病时间短、一般状况较好、梗死相关血管适合介入治疗且无禁忌证，通常会建议尽快进行手术，以争取最佳的治疗效果。但如果患者存在手术禁忌或风险过高，药物保守治疗可能是相对更合适的选择。还有一些患者可能先进行药物治疗稳定病情，之后再根据情况评估是否需要进一步手术。急性心肌梗塞是否需要做手术不能一概而论，需要专业医生根据个体情况进行精准判断和权衡，以制定最适合患者的治疗方案，最大程度保障患者的生命安全和健康。

2024-09-10 浏览 6

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