主动脉夹层破裂可以不动手术吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

主动脉夹层破裂是一种严重的医疗紧急情况，通常需要紧急手术干预。虽然在某些情况下，医生可能会采取保守治疗的方法，但这并不意味着可以完全不进行手术。主动脉夹层破裂的风险极高，若不及时处理，可能导致致命的后果。手术通常是治疗的首选。

主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液进入主动脉壁的中层，形成夹层。若夹层破裂，血液可能会泄漏到胸腔或腹腔，造成严重出血和休克。手术的目的是修复破裂的主动脉，防止进一步的出血和并发症。在某些情况下，例如患者的整体健康状况不佳，或夹层尚未完全破裂，医生可能会考虑保守治疗，包括密切监测和药物管理。这种情况相对少见，且需要在专业医生的指导下进行。保守治疗的成功与否取决于夹层的类型、位置以及患者的具体情况。

在考虑主动脉夹层破裂的治疗时，有几个注意事项需要牢记。首先，及时就医是关键，任何胸痛、背痛或其他相关症状都应引起重视，尽早进行影像学检查以确认诊断。其次，患者的年龄、基础疾病以及夹层的具体情况都会影响治疗方案的选择，因此必须由专业的心血管外科医生进行评估。即使在选择保守治疗的情况下，患者也需要定期进行随访，以监测病情变化，及时调整治疗方案。主动脉夹层破裂是一种需要高度重视的疾病，及时的手术干预通常是挽救生命的关键。

2025-02-06 浏览 3

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