三胎剖腹产手术安全吗

杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等妇科

三胎剖腹产手术在技术成熟的医疗机构是相对安全的。现代产科医学对多次剖腹产积累了丰富经验，手术设备、麻醉技术和术后护理的进步显著降低了风险。但安全系数与孕妇个体健康状况、胎儿发育情况及医疗团队专业水平密切相关，需由产科医生全面评估后决定。

多次剖腹产手术的复杂性高于初产。子宫经历前两次手术会形成瘢痕组织，可能增加粘连、出血或胎盘异常如前置胎盘、植入性胎盘的风险。手术时间可能延长，需更精细的分离操作。麻醉师需谨慎选择麻醉方式，尤其对有过腰麻史的孕妇。术后恢复期需密切监测子宫收缩、切口愈合及感染迹象。医疗团队通常会提前备血，并制定应急预案应对可能的大出血情况。

选择三胎剖腹产前必须全面评估子宫瘢痕状态，通过超声或MRI检查胎盘位置。孕妇若有妊娠高血压、糖尿病等基础病需提前控制。术后需严格遵循医嘱，避免剧烈运动或提重物，观察异常腹痛、发热或出血情况。哺乳期用药需与医生充分沟通，部分镇痛药可能影响母乳喂养。心理准备同样重要，多次剖宫产可能带来更高的产后焦虑风险，家庭支持不可或缺。

2025-06-09 浏览 2

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