一直流鼻血是否严重取决于出血原因和程度。偶尔少量流鼻血通常与干燥、轻微外伤有关,多数可自行止血,无需过度担忧。但若频繁大量出血或伴随其他症状,可能提示高血压、血液疾病或鼻腔结构异常,需及时就医排查。
流鼻血分为前部出血和后部出血。前部出血多因鼻中隔黏膜破损,常见于挖鼻、空气干燥时,止血相对容易。后部出血常源于鼻腔深部血管,出血量大且不易止住,中老年人或长期服药者风险较高。某些全身性疾病如血小板减少、肝病或肿瘤也可能表现为反复鼻出血,需结合血常规、凝血功能等检查明确病因。季节性因素如过敏性鼻炎发作或高温环境导致血管扩张,也可能加重出血倾向。
流鼻血时应保持冷静,身体前倾捏住鼻翼压迫止血,避免仰头导致血液倒流呛咳。冰敷鼻梁可收缩血管辅助止血。若20分钟后仍未止住或出血量超过200mL约半杯,需立即急诊处理。长期反复出血者建议检查鼻腔镜排除血管畸形或肿瘤。日常预防需保持鼻腔湿润,使用生理盐水喷雾,避免用力擤鼻或抠挖。高血压患者需规律服药控制血压,减少血管破裂风险。儿童频繁出血需排除血液病或鼻腔异物可能。