脱发怎样检查病因

脱发检查病因可从病史采集、体格检查、实验室检查、皮肤镜检查、毛发镜检查入手。具体分析如下：

1.病史采集：病史采集是判断脱发病因的重要开端。医生会询问患者脱发开始的时间、进展速度、是否有家族脱发史等。例如，若家族中有多人有雄激素性脱发，患者患此类型脱发的可能性增加。同时，了解患者近期的生活习惯，如是否经历重大压力、饮食是否均衡、是否有新用的药物等。像一些药物可能有脱发的副作用，若患者近期开始服用某种新药后出现脱发，就可能是药物导致的。

2.体格检查：体格检查能直观发现很多与脱发相关的线索。医生会检查头皮的整体状况，包括头皮的颜色、是否有红斑、鳞屑等。例如脂溢性皮炎引起的脱发，头皮往往会有红斑和油腻性鳞屑。还会检查头发的密度、直径、发质等。如果头发整体变细变软，可能与营养不良或内分泌失调有关。另外，对身体其他部位毛发的检查也很重要，如眉毛、睫毛等，某些全身性疾病可能导致全身毛发的改变。

3.实验室检查：实验室检查有助于从血液等方面查找脱发病因。血常规检查可以判断是否有贫血等血液系统疾病影响毛发健康，因为贫血可能导致毛囊营养供应不足而脱发。甲状腺功能检查也很关键，甲状腺功能异常无论是亢进还是减退都可能引起脱发。性激素水平检测对于雄激素性脱发的诊断有重要意义，雄激素水平过高或者雄激素受体敏感性增加都可能是发病因素。

4.皮肤镜检查：皮肤镜检查是一种非侵入性的检查手段。可以放大头皮和毛发的微观结构。在皮肤镜下，可以清晰看到毛囊的形态、密度、毛发的粗细变化等。例如，斑秃患者在皮肤镜下可看到惊叹号样发，这是斑秃的特征性表现。对于雄激素性脱发，皮肤镜下能观察到毛发粗细不均、毳毛增多等现象，有助于准确诊断脱发类型并制定相应的治疗方案。

5.毛发镜检查：毛发镜检查主要聚焦于毛发本身的特征。能够精确测量毛发的直径、长度等参数。通过毛发镜可以发现毛发是否存在断裂、分叉等情况。如果毛发存在较多断裂现象，可能是由于外力拉扯、化学损伤如频繁烫发染发等原因造成的脱发。同时，毛发镜还能观察到毛发内部结构的变化，如毛皮质、毛髓质的情况，有助于判断是否存在先天性毛发疾病。

在进行脱发病因检查时，患者应如实告知医生自己的情况，包括生活习惯、既往病史、用药史等。同时，要按照医生的要求做好检查前的准备工作，如某些血液检查可能需要空腹等。如果需要进行多次检查来动态观察病情变化，患者应积极配合。