血管运动性鼻炎有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。
血管运动性鼻炎的发病机制较为复杂，遗传因素在其中可能起到一定作用，但并非唯一的决定因素。遗传易感性可能使个体对环境因素的刺激更为敏感。当存在遗传因素时，个体可能先天就具有某些与鼻部血管舒缩调节相关的基因异常或变异，这使得在面临外界环境变化，如温度、湿度改变，吸入刺激性气体、过敏原等时，更容易发生鼻部血管的异常舒缩反应，从而导致鼻炎症状的出现。仅仅有遗传因素并不足以导致疾病的发生，环境因素往往起着关键的触发作用。即使存在遗传背景，如果个体能够尽量避免接触诱发因素，也可能减少发病的几率。
血管运动性鼻炎的发生还与多种非遗传因素密切相关。例如，精神心理因素，长期的精神紧张、焦虑、情绪波动等可能影响自主神经功能，进而影响鼻部血管的调节；内分泌因素，如女性在生理期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平变化也可能诱发鼻炎症状。生活环境的改变、不良的生活习惯等也可能与血管运动性鼻炎的发生有关。所以，对于有血管运动性鼻炎家族史的人群，虽然遗传因素增加了患病的风险，但通过保持良好的生活方式、注意鼻部防护、维持心理平衡等措施，仍有可能降低发病的可能性。同时，即使确诊了血管运动性鼻炎，也不必过分担忧遗传问题，通过合理的治疗和自我管理，也能够有效地控制症状，提高生活质量。
