吴茱萸可能导致腹泻等胃肠道不适反应。作为一味温里中药，吴茱萸含有挥发油、生物碱等活性成分，过量服用或体质敏感者可能出现腹痛、腹泻症状。其辛热燥烈之性可能刺激胃肠黏膜，引发排便次数增多或大便稀溏。
吴茱萸的药理作用与个体耐受性密切相关。现代其所含的吴茱萸碱等成分能增强肠蠕动，抑制肠道水分吸收。脾胃虚寒者适量使用可温中止泻，但阴虚内热或湿热体质者服用后易出现不良反应。部分人群首次服用常规剂量也可能出现轻微腹泻，通常1-2日内自行缓解。配伍生姜、大枣等药物可降低刺激性，传统用法中常将吴茱萸用醋制或甘草水制以缓和药性。
使用吴茱萸需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用，过敏体质者应先进行小剂量测试。出现严重水样便或持续腹痛应立即停药就医，避免与寒凉药物同服加重腹泻风险。长期服用需定期检查肝肾功能，药材储存应防潮防霉变。建议餐后服用减轻胃肠刺激，服药期间忌食生冷油腻食物。
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