小儿手足口病初期会出现发热、口腔黏膜出现疱疹或溃疡、手部和足部出现皮疹、食欲减退、精神不振。具体分析如下：
1.发热：小儿手足口病初期常见症状为体温升高，多在38℃左右，部分患儿可达39℃以上。发热通常持续1-2天，可能伴随畏寒或全身不适。发热是机体对病毒感染的免疫反应，提示疾病处于活动期。
2.口腔黏膜出现疱疹或溃疡：口腔内颊部、舌面、软腭等处可能出现红色小疱疹，疱疹破溃后形成溃疡，导致疼痛明显。患儿常因疼痛拒绝进食或流涎增多。口腔症状是早期诊断的重要依据之一。
3.手部和足部出现皮疹：手掌、足底及指趾间皮肤出现红色斑丘疹或小水疱，疹子周围有红晕，一般不痒。皮疹形态典型，是手足口病的特征性表现。部分患儿臀部或膝盖也可能出现类似皮疹。
4.食欲减退：由于口腔疼痛，患儿进食意愿明显下降，可能出现拒食、哭闹或仅能接受流质食物。长期摄入不足可能导致脱水或营养不良，需密切观察。
5.精神不振：部分患儿表现为活动减少、嗜睡或烦躁不安。精神状态变化可能与发热或病毒感染直接影响神经系统有关，需警惕重症倾向。
手足口病初期症状较轻，但需密切观察病情变化。若出现持续高热、肢体抖动或呼吸急促，应立即就医。居家护理时注意隔离，避免交叉感染。保持口腔清洁，饮食以温凉流质为主。皮疹避免抓挠，防止继发感染。定期监测体温，及时补充水分。
