狼疮性肾炎药物治疗能彻底治愈吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

狼疮性肾炎通过药物治疗很难彻底治愈，但可以有效控制病情，延缓疾病进展，改善患者预后。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮较为严重的并发症之一。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统异常导致多个器官受损，当累及肾脏时就引发了狼疮性肾炎。目前的治疗主要是通过使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来抑制异常的免疫反应，减少肾脏的炎症和损伤。虽然药物治疗可以使许多患者的病情得到缓解，蛋白尿减少，肾功能稳定甚至恢复正常，但要达到彻底治愈是非常困难的。

一方面，系统性红斑狼疮的病因尚不完全清楚，无法从根本上纠正免疫系统的异常状态。即使在药物治疗下病情暂时缓解，一旦遇到诱发因素，如感染、劳累、紫外线照射、情绪波动等，仍有可能导致疾病复发或加重。另一方面，长期使用药物治疗也可能带来一些副作用，如感染风险增加、骨质疏松、血糖升高等，这些也会影响患者的生活质量和疾病的整体控制。部分患者在疾病早期可能已经出现了不可逆的肾脏损伤，即使经过积极治疗，也难以完全恢复正常的肾脏功能。对于狼疮性肾炎患者来说，药物治疗虽然重要，但同时也需要密切监测病情变化，注意生活方式的调整，尽可能减少疾病的复发和进展。患者需要长期规律随访，与医生保持良好的沟通，以便根据病情及时调整治疗方案，提高生活质量，延长生存期。

2024-09-07 浏览 8

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