脸上长了黑痣可考虑定期观察变化、选择激光或冷冻去除、手术切除、避免自行处理、咨询专业医生。具体分析如下：
1.定期观察变化：黑痣多数为良性，但需留意其大小、颜色、形状是否改变。每月用镜子检查一次，记录直径是否超过6毫米，边缘是否规则，颜色是否均匀。若出现瘙痒、出血或快速增大，可能存在恶变风险，需立即就医。日常避免频繁摩擦或抓挠黑痣区域。
2.选择激光或冷冻去除：激光通过高温气化色素颗粒，适合浅表性黑痣，术后可能留轻微红斑。冷冻利用液氮低温破坏痣细胞，操作简便但可能需多次治疗。两种方法均需由正规医疗机构操作，术后保持创面干燥，避免感染。深色或较大的痣可能不适用此类方法。
3.手术切除：适用于较大、凸起或疑似恶变的黑痣。医生会局部麻醉后完整切除病灶，并缝合伤口。切除组织可送病理检查明确性质。术后需按时换药，拆线前避免沾水。疤痕体质者可能遗留增生性瘢痕，需提前评估。
4.避免自行处理：切勿用针挑、药水腐蚀或线绳勒除黑痣。操作不当易引发感染、色素沉着或刺激细胞异常增生。民间偏方缺乏科学依据，可能延误病情。尤其面部神经血管丰富，错误处理可能导致不可逆损伤。
5.咨询专业医生：皮肤科医生可通过皮肤镜或肉眼初步判断黑痣性质。疑似恶性者需进一步做组织活检。医生会根据部位、大小及个人健康状况制定方案。合并糖尿病或免疫缺陷者需特殊护理。
黑痣处理需结合个体情况，术后严格防晒以减少色素沉着。治疗期间忌辛辣刺激食物，避免剧烈运动导致出汗感染。保持心态平和，过度焦虑可能影响恢复。
