输卵管积水主要是由于输卵管内部或周围发生炎症、粘连或阻塞,导致液体无法正常排出而积聚形成的。常见原因包括盆腔感染、手术创伤、子宫内膜异位症或既往输卵管妊娠等。液体通常为炎性渗出液、浆液或血液,长期积累可能引发输卵管扩张甚至功能丧失。
输卵管积水的形成与多种病理过程相关。盆腔炎性疾病是主要诱因,病原体如淋球菌、衣原体感染可引发输卵管黏膜炎症,导致管腔粘连闭锁。妇科手术如人工流产、宫腔操作可能损伤输卵管,术后粘连进一步阻碍液体引流。子宫内膜异位症患者异位内膜组织可能侵犯输卵管,造成机械性梗阻。输卵管妊娠保守治疗后局部愈合不良也可能形成积水。积水程度轻时可能无症状,严重时表现为下腹坠痛、阴道排液或不孕,超声或造影检查可明确诊断。
预防输卵管积水需重视生殖系统健康。避免不洁性行为可降低盆腔感染风险,规范妇科手术操作减少医源性损伤。急性盆腔炎需彻底治疗,防止转为慢性炎症。计划妊娠前建议评估输卵管功能,积水患者需根据病情选择药物抗炎、腹腔镜疏通或输卵管切除。辅助生殖技术前处理积水可提高胚胎着床率。定期妇科检查有助于早期发现病变,避免生育能力受损。
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