钩藤对孕妇可能存在一定风险，需谨慎使用。钩藤具有降压、镇静作用，但部分成分可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。传统医学虽用于治疗高血压和惊厥，但孕期使用缺乏足够安全数据，潜在影响尚不明确。
钩藤的主要活性成分钩藤碱和异钩藤碱能够作用于中枢神经系统，产生镇静效果，同时扩张外周血管以降低血压。对于妊娠期高血压患者，理论上可能缓解症状，但子宫平滑肌对这类生物碱较为敏感，低剂量也可能引发宫缩反应。动物实验显示，高剂量钩藤提取物会导致妊娠动物子宫张力显著增加。临床观察中，部分孕妇服用后出现腹部紧绷感或轻微腹痛，提示存在潜在刺激作用。钩藤可能通过胎盘屏障影响胎儿心率或发育，尤其在妊娠早期器官形成阶段风险较高。
孕妇使用钩藤前必须咨询专业医师，避免自行服药。若存在妊娠期高血压或先兆子痫，应优先选择循证医学确认安全的降压药物。出现服用后胎动异常、宫缩频繁需立即停药并就医。哺乳期妇女同样需谨慎，部分生物碱可能通过乳汁分泌。药材质量差异较大，炮制不当可能增强毒性，建议选择正规医院开具的标准化制剂。总体而言，孕期用药需权衡利弊，在无明确安全证据时避免使用钩藤类产品。
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