大拇指关节一直肿胀可能由外伤或劳损、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎引起。具体分析如下：
1.外伤或劳损：大拇指关节受到外力撞击、扭伤或长期重复性动作如频繁使用手机、握笔可能导致关节周围软组织损伤，引发肿胀和疼痛。急性期需冷敷并减少活动，慢性劳损可通过热敷、按摩或佩戴护具缓解。
2.骨关节炎：关节软骨退化磨损后，骨骼边缘增生形成骨刺，刺激周围组织导致肿胀和僵硬。多见于中老年人或长期从事重体力劳动的人群。减轻关节负担、适度活动及服用营养软骨药物有助于改善症状。
3.类风湿性关节炎：自身免疫系统错误攻击关节滑膜，引发慢性炎症，表现为对称性关节肿胀和晨僵。早期诊断后需使用抗风湿药物控制病情，配合康复训练避免关节畸形。
4.痛风性关节炎：尿酸结晶沉积在关节内诱发急性炎症，常见于第一跖趾关节，但大拇指关节也可能受累。限制高嘌呤饮食、多饮水促进尿酸排泄，发作期需服用抗炎药物。
5.感染性关节炎：细菌或病毒通过伤口或血液侵入关节腔，导致红肿热痛并伴随发热。需及时就医进行抗生素治疗，必要时穿刺引流脓液以避免关节破坏。
大拇指关节肿胀需结合具体症状和病史判断病因，长期未缓解或伴随发热、畸形等情况应尽早就诊，避免延误治疗。日常注意保护关节，减少过度使用和不良姿势。
